张易瞬间就被传送到手术室中，系统的声音缓缓响起。

【本次进行的手术是白内障囊内摘除手术，请宿主做好准备。】

张易观看着系统提供的手术要求，熟练的了解这项手术后，张易把手清洗好，带好手套和口罩直接进入状态。

囊内摘除术，适用于银各种原因不适合行囊外白内障摘除术的老年性白内障，部分外伤性白内障合并晶状体内异物，前囊膜创口已闭合，晶状体完整者。

而这个病人因为虹膜炎而并发的白内障，在进行了囊内摘除后，可以减少手术后反应，这也正是这个病人做这个手术的主要原因。

不过这类型手术不适合的也挺多，比如30岁以下青年或婴幼儿白内障，由于玻璃体晶状体囊膜韧带使晶状体与玻璃体紧密相连，要是做囊内摘除术，容易牵拉玻璃体使之脱出。

同时，高度近视眼常合并玻璃体液化，有玻璃体丧失倾向者也不宜做囊内摘除术。

张易不再多想，直接准备进行手术。首先拿起钢丝开睑器，将病人的眼睛小心翼翼的开睑。

同时还可以用缝线开睑，但缝线开睑必须在上下睑皮下浸润麻醉后进行，上睑作1～2个，下睑作1个褥式缝线，距睑缘3mm。

随后张易用直齿镊在12点钟位角膜缘后8mm处，缓缓的将病人的上直肌肌腱夹住，张易从助手的手中接过圆针，带着1-0的丝线，张易熟练的将病人的上直肌附着点上方贯穿，用缝线牵引上直肌。

张易没有丝毫的停顿，作以角巩膜缘为基底的结膜瓣，宽5～6mm，翻转结膜瓣剥离至角巩膜缘。

这里也可以作成以穹隆为基底的结膜瓣，即以眼科剪沿角膜缘剪开结膜。

张易等待病人的角巩膜缘充分暴露并且止血，张易在角巩膜缘灰白线偏后作垂直板层切开，深达2\/3全层，这里则需要术者对切口非常认真，切口必须保证整齐规范，切口的范围可从9：30～2：30时钟位。

张易拿起1-0丝线，分别在11：00和1:00时钟位仔细的作两根预置缝线，紧接着用4-0黑线作二分之一全厚缝合，然后张易小心的从切口沟槽内拉出线套。

在助手的帮助下，刚才预置缝线被整理好后分别放置在两端，张易拿起尖刀片，沿着与虹膜面行的倾斜角度将切口缓缓穿透。

“擦汗。”

张易急忙说道，一旁的小蝶立刻用无菌布轻轻擦拭张易额头的汗珠后，张易还没来得及松一口气，立马投入手术，张易在病人的颞上方作一虹膜根部切除。

在整理好预置缝线后，小蝶用有齿镊轻轻掀开角膜瓣，用吸水海绵一点点的将晶状体表面的水分吸干后，同时手持盛有BSS的注水器，这样也是为了防备一旦冷冻水误粘虹膜组织时，可以有效的注水松解。

张易左手持虹膜恢复器将虹膜推向切口后唇，以此显露晶状体上方及赤道部，右手持冷冻头轻放于晶状体上1\/3表面。

在开始制冷后数秒，在冷冻头周围出现大约为3mm直径的冻结的白圈时，就证明粘接牢固，张易轻轻的摆动冷冻头，用交替提拉的动作扯断上方以及两侧的悬韧带，张易缓慢的将晶状体向前上方提拉，等越过切口后，张易眼疾手快，直接将其摘除。

进行这一步后，张易缓缓的松了一口气，就剩下最后一步关闭伤口，随着晶状体的挽除，张易立即关闭切口，将预置缝线直接收紧并进行结扎。

拉紧的预置缝线总是向着巩膜侧，如果向相反方向牵拉，反会使切口张开。接下来，张易用5-0丝线间断或连续缝合切口，整复虹膜，使瞳孔恢复成圆形。

做完这一步后，张易缓缓起身，系统的声音缓缓响起。

【检测到宿主手术已经完成，正在进行评分，请宿主稍等。】

............

【手术评分：50分，请宿主接受惩罚。】

张易还没来得及反应，啪啪两声后，张易满脸都是痛苦，紧紧捂住自己的脊背，不过张易还是非常的疑惑，自己的操作已经很到位了，为什么评分会不合格？

张易观看着自己出错的地方，终于明白自己到底哪个地方出了问题，冰冻点的选择一定要选择合适，一般选在上方赤道部与前极连线的中点，张易因为操作有些许失误，导致粘住了病人的虹膜。

而且还有一处明显的错误，病人的白内障已经成熟，在冰冻时间应该相应加长，这样的话，冷冻达到液化的深部，可以使粘着力增强，而张易的时间并不长，使效果差了点。

张易找准经验，直接再次进行手术，接下来的张易，又被系统进行两次惩罚后，张易总算苦尽甘来，随着系统的声音响起，张易的脸上也露出一阵笑意。

【本次手术得分：85，恭喜宿主完成白内障囊内切除术，眼部手术项目，完成进度：20%请宿主继续努力。】

张易看着自己的成果，听到久违的声音后，张易的身上一阵轻松，缓缓的退出系统的训练空间，因为手术过程的劳累，张易不一会儿就进入了梦乡，沉沉睡去。

大清早，张易早早的就醒了过来，进行简单洗漱后，做好饭，等待灵儿起床后，张易看着灵儿大口吃完饭便语重心长的嘱咐道：

“灵儿，哥哥去医院了，今天星期天，你好好在家呆着，把作业写好，哥哥中午回来检查。”

灵儿听到后，重重的点着头，张易将饭桌收拾后，直接穿好外套，走出门，前往了医院。

刚进医院就不断有人和张易打着招呼，张易笑着一一回过，直接走到自己的办公室。

张易换好白大褂，就直接走到急诊之中，张易直接找到张敏，说道：

“张主任，最近实习生在急诊中表现的怎么样？”

“还算可以，除了个别人外，都挺认真的。”张敏皱了皱眉回答着张易的问题。