我,只是个医生

《我,只是个医生》

第354章 受益匪浅!

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张易先于一侧开始做连续缝合,在缝合部位到达了主动脉切口中部后,张易立马用另一侧缝线继续做连续缝合,两端缝线在“足尖”相遇。

助手将近端钳子松开排尽血管桥和主动脉隔离腔内积气,最后收紧和结扎缝线,在张易的深呼吸中,吻合口也随之吻合。

接下来的步骤就是体外循环辅助灌注和停机了,顺利脱机是手术成功的一个重要的环节,不过对于张易而言,这个地方的难度比起之前就可以忽略不计了。

因为心脏从停搏和机械性损伤恢复正常收缩功能需要一定时间,在这个期间辅助灌注有利于心功能恢复。

张易将灌注量逐渐的进行减少,便开始静静等待,在病人心肌开始收缩有力,循环稳定的时候,就开始逐渐停机。

若经较长时间辅助循环支持,心肌收缩力仍差,则应该静脉滴注低浓度正性肌力药物如多巴胺,肾上腺素或异丙肾上腺上腺上腺素。

对手术中或着停机后病人高血压的状态,则应加用硝酸甘油或硝普钠类药物治疗,在用药后仍无法停机者,应及时做主动脉内球囊反搏支持。

张易看着躺在病床上的老外,缓缓的松了一口气,手术总算圆满成功了,张易缓缓的摘下了手套和口罩,走了出去,跟着张易走出来的还有一个医生和两个实习生。

张易笑着转过头看着两个人实习生,说道:

“感觉怎么样?”

陈良宇对着张易急忙说道:

“受益匪浅。”

马雅竹也急忙跟着点了点头,不过手术中步骤也让马雅竹疑惑着,询问张易道:

“张老师,如果吻合口出血的话,该怎么办?”

“心脏没有复跳前出血的话,应该先找准出血部位,加以缝合,如果是心脏复跳后出血,就需要先予以压迫,经过压迫后血还是不止,或者还有明显出血的话,就应该考虑再次诱导心脏停搏,在停搏下缝合止血,或者拆除吻合口重新吻合。”

张易给马雅竹缓缓的讲解着,马雅竹不时的点着头,随后张易对着两个实习生说道:

“正好你们今天和我一块上台,这个病人接下来的术后恢复就你们两个人来做吧。”

张易把转向了一旁站着的医生,说道:

“李医生,你比较有经验,接下来就让他们先跟着你。”

“好的。”

李医生点着头,张易继续嘱咐道:

“要时刻预防病人心律失常,及时进行血气及血液电解质的监测,特别要注意纠正正低血钾,有什么情况及时通知我。”

说完后,张易就缓缓的回到了自己的办公室中,整理完病人的病历书后,张易突然想起灵儿的中药今天吃完以后,就没有了。

虽然灵儿手术后的后遗症已经逐渐稳定了,不过张易为了保险,还是准备再次去抓药,这个后遗症得吃一年多的中药才可以真正的抑制住。

而这时急诊上的病人多了起来,护士急忙过来办公室叫张易帮下忙。张易赶紧起身,拿出王医生上次开好的单方,放在口袋中,准备等会忙完去给灵儿开药,张易直接推开门走了出去,来到急诊科。

这时,过来一对年轻夫妻抱着一个小孩子急忙向他走了过来。

“医生,我孩子这是怎么了?从昨天晚上开始高烧就一直不退。”女子急忙询问道,张易仔细的观察着孩子的喉咙,随后对着女子说道:

“孩子没事,就是普通的感冒而已,等会让孩子打一针退烧的,我再给开点消炎药回去记得给喝上,让孩子睡一觉就没事了。”

张易拿起笔在写好药后,就将单子交到女子的手中,谁知道女子没有抓牢,单子一下就掉在地上,张易急忙弯下腰去捡,不料自己口袋中的药方也缓缓的飘落在地上。

在张易准备捡单方的时候,女子的丈夫已经眼疾手快的弯下腰捡起单方,在递给张易的时候,男子的目光撇了一眼单方,对着张易若有所思的念叨道:

“茯神,法夏,天麻,羚羊角。”

张易接过单方后,对男子急忙道谢,男子摆了摆手,对张易欠了欠身子,说道:

“冒昧的问一句,这是给谁开的癫痫药。”

张易听到癫痫两个字后,惊讶的看向了男子,认真的看了看男子两眼,急忙询问道:

“你是怎么知道的?你是中医吗?”

男子摇了摇头,对着张易缓缓的解释道:

“我爷爷,我父亲都是中医,我从小耳濡目染,也略懂一点。”

男子对张易谦虚道,张易想起王医生让自己找学中医的苗子的事情,于是询问着男子道:

“那你现在是是当中医吗?”

男子苦涩的摇了摇头,示意并不是,看着张易惊讶的表情,男子叹了一口气后,缓缓的说道:

“你一定是惊讶委培抹额我没有子承父业吧?”

张易被看出想法,没有掩饰的点了点头,男子苦涩的对着张易解释道:

“曾经我父亲是我们镇里面最好的中医,每天都有很多人慕名而来,当时我还小,父亲的小诊所里面都是排队等候的人,不过后来发生了一件事,让这些都不复存在了。”

男子顿了顿,纠结着咬了咬牙,继续说道:

“当时,来了一个病人,我父亲就知道他的时日不久了,本来不想医治,奈何病人家属苦苦哀求,我父亲也给开了几个药方,虽然说治不好,不过起码可以让病人多坚持一段时间,谁知道,病人家属后来竟然倒打一耙,说我父亲治死了他家人。”

男子不再继续说话,陷入了沉默之中,接下来的事情,张易也猜到了,不过张易仍然有些疑惑,继续问道:

“可是,就算这样,你也是可以去学中医的呀,为什么没有去呢?”

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