我,只是个医生

《我,只是个医生》

第304章 胰腺移植手术

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病人送来医院还算比较及时,目前病情还是比较容易控制的。

要不然的话,这次的手术,就不是单纯的胰腺移植手术,而是胰腺和肾脏的联合移植手术了,而这样的话,手术的难度就提升了不只是一个档次了。

张易还在思索中,赵院长就推开门走了进来,看到有人在自己的办公室中,赵院长也被吓了一跳,不过定睛一看,发现竟然是张易在自己的办公室,赵院长立刻扬起了笑容:

“原来是你啊,张易,我以为是谁在我的办公室呢,刚才吓我一跳。”

张易冲着赵院长不好意思的笑了笑,解释道:

“赵院长,刚才我来的时候看见你不在这里,我直接进来了,还请你不要介意。”

赵院长摆了摆手,示意无妨,又对着张易说道:

“张易,我和你说的给我亲戚做手术的事情,你考虑的怎么样了?你现在就是病人的救命稻草啊,张易。”

张易故作神秘,说道:

“赵院长,你猜?”

赵立新听见张易的口气,顿时身体轻松下来,说道:

“不愧是张院长,就是爽快。”

张易对着赵院长相视一笑,直接斩钉截铁的说道:

“赵院长,这台手术交给我了,你放心吧,我保证完成任务。”

赵立新急忙走了过来,拍了拍张易的肩膀,严肃的说道:

“张院长,这台手术就拜托你了。”

“那我们什么时候进行手术呢?赵院长。”

赵院长思索一会后,说道:

“病人从上上周开始,就一直都在准备中,到现在的话,病人随时都可以进行手术,你做决定吧,张易。”

“那就直接定在今天好了,让病人快点痊愈吧,我们马上进行手术。”张易想了想说道。

赵立新看张易如此果断,连忙叫来了手术室的小李:

“小李,准备手术室,张院长马上过来。”

小李也忙碌起来,准备配合张易对患者进行手术,而张易在和赵院长的了解中,张易也得知了患者的供体是来自病人的亲属的。

张易连忙把小李给阻止住,看着小李一脸疑惑的,张易缓缓的解释道:

“先不要着急,小李,我再了解了解情况,切不可贸然行动。”

接着,张易对这个供体这边的家属进行了一个详细的询问,毕竟这是手术并不是儿戏。

“赵院长,这个提供器官的人的年龄多大了,满不满足年龄的需求?”

做胰腺移植术,若为病人的亲属活体供胰的话,供体的年龄至少要比病人开始患糖尿病时的年龄大十岁才可以,同时病人糖尿病的病程至少早在十年以上,同时,家庭成员中没有糖尿病病人。

赵院长在这之前也进行了深入的了解,说道:

“不管是病人,还是供体亲属,都是符合条件的,可以放心进行手术。”

张易点点头,得知了这些消息后,不再迟疑,这才吩咐了下去,准备进行手术。

而张易这时也毫不犹豫的穿好无菌服,直接就走进了手术室中,对自己的手进行消毒处理后,直接带上手套,准备对患者进行操作。

而手术的第一步就是对亲属活体供胰的采取,在这个手术中,亲属供胰只能切取胰腺的左侧体尾部,这样做的目地也很简单,主要就是为了避免供者日后发生糖尿病。

张易拿起手术刀,对供者的腹部切了下去,采用的是左侧上腹部直切口,张易把内部环境暴露后,直接从供者的横结肠上缘无血管区剪开,分离了胃结肠韧带,张易这时也对着周围的人说道:

“进行这个步骤的时候,一定要千万小心,是注意保存胃右网膜血管,胃左网膜血管和大网膜上的血管弓的完整,不然的话,那么造成的后果会不堪设想。”

张易严肃的表情也在告诉所有人,自己的话并不是在危言耸听,既然干了医生这一行,那么就要万分严谨,对自己负责,对病人负责,这样才可以对的起自己身上的这身白大褂。

张易保存供者的脾胃韧带上之血管,张易用大型弧形拉钩牵开了胃大弯,把供者的胰腺体尾部的前面直接暴露了出来。

进行到这一步的张易深深吸了一口气,接下来要进行的步骤才算是真正的难题了,张易拿起手术刀,在供者脊柱的左侧,胰腺下缘,缓缓的切开横结肠系膜根部的腹膜层,寻找适当的腹膜后间隙,张易采取了钝性分离的方法,将胰腺体尾部从腹膜后间隙游离,直至胰腺的尾部。

而张易这时一丝不苟的盯着手术部位,始终遵循正确的解刨学间隙,害怕操作不当,从来导致损伤供者的脾门血管或胰腺实质。

张易用自己的手指在胰腺的背面作为引导,扪清脾动和静脉的位置,张易直接在胰腺的上缘切开后腹膜,直至脾动脉与胰腺上缘的交会部。张易说道:

“擦汗。”

助手急忙拿起纸巾,给张易擦了擦额头上渗出来的汗珠,随后张易抓住这个机会,继续说道:

“手术进行到这一步的时候,我们要非常的小心,注意损伤脾动,静脉,以及结扎后的腹膜切开处的出血点和淋巴管。”

周围的人们听着张易的话不约而同的点点头,张易继续开始操作,向助手拿过软橡皮带后,将橡皮带绕过胰腺体尾部,动作轻柔,向上轻轻提起,这样也是为了在脾门处分离胰尾和脾蒂血管的时候更加方便。

张易接下来在胰腺尾部分别结扎,切断了供者的脾动,静脉,脾脏仍保留在原位。这时,脾静脉血将经过胃短静脉和胃壁交通静脉网流至胃冠状静脉,胃左静脉自己经大网膜上的交通支流入胃网膜右静脉至门静脉。

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