“噗……你这比喻也是绝了,还人怕出名猪怕壮!”张易翻了翻白眼道。
“嗡嗡”此时,张易放在包里的手机振动了起来。
张易停止了和他们几人的谈话,走到办公室里面才按下了接听键。
“清清?怎么突然给我打电话了?”
“张易你没事吧?我刚才……看到网上那个视频了,你没有受伤吧?”电话里传来苏清清担忧的声音。
“谢谢关心,我没事,就是一点医闹事故而已,你也不用太担心了。”
“好,那你自己得小心一点啊!”苏清清不放心的又叮嘱了一句。
挂了电话,张易就听见急诊室外响起了“滴呜滴呜滴呜”的声音。
急诊科永远都是这样,每天都是高级戒备状态,只要一听这声响,那就一定得全身心的投入救援。
袁立本来还想闲扯两句的,但看着他们科室忙了起来,就自觉的离开了。
张易带好口罩和手套,走到急诊室门口向接诊的医生问道:“什么情况?”
“一六十多岁的老大爷,吃东西被噎住了,我们用了海姆立克急救法,还是没法把东西挤出来,这会患者已经失去意识和呼吸了。”
噎食,是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸窒息。常发生在精神病人、老人和小孩的群体中,偶有发生在进食过快的成年人中。
老人和小孩是因为吞咽功能减退或发育不全,精神病人是由于服用抗精神病药发生锥体外系副反应时,出现吞咽肌肉运动不协调而使食物误入气管。
噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
如抢救不及时或措施不当,死亡率较高。
发生噎食后的首要抢救措施就是海姆立克急救法。
即抢救者尽量站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部,再用另一只手抓住拳头、快速向上中级压迫病人的腹部,抢救者必须重复以上手法直到异物排出才能停止。
它的原理就是靠着抢救者用力从背后挤压病人的肺部,让肺部的气体反冲到食管,从而把噎住的食物冲出来。
海姆立克急救法是在1974年由M国一名医生——海姆立克发明的,他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,其中包括M国前总统李根儿、纽市前任shi长爱德、著名女演员伊丽莎白·太勒等等。
然而眼前这位患者,即使是运用了海姆立克急救法依然无法将气管内的异物排出。
此刻这位六十多岁的大爷情况可以说是非常危险!必须赶紧切开胸腔打开气管,将食物取出来才行!
张易看了一眼那大爷,居然卡了坨糍粑在那……
“快抬进去,先做个喉镜检查看看食物卡主的位置!”张易帮着接诊的医护人员把人给抬下来,对着护工说道。
一般急诊科除了医生护士以外,还有很多护工。因为经常会有急重症的患者没有家属,或家属赶到不及时。这时候就会让护工帮忙送昏迷的患者去做检查。
“好的!”
十多分钟后,结果出来了,食物被卡在食管的第2狭窄处,即食管与主动脉弓交叉处,www.youxs.org。
“赶紧气管切开吧!人已经越来越紫了。”张易对着郭新年说道。
“行,我来切。”
人的食管一共有四处狭窄部位,最容易发生噎食的部位就是第一狭窄部位,位于食管的起始处,距中切牙约15cm,由环咽肌压迫而成,环咽肌在临床上称为食管上括约肌。
其次就是第二狭窄部,也就是这位患者的噎食处。
“郭医生,心跳越来越弱了!”旁边的护士提醒道。
“好我知道了!”
郭新年其实也是非常有实力的一位医生,虽然最近和张易在一起被掩盖了不少锋芒,但是人家也是实打实得技术人才,这一点张易还是很认同的。
郭新年动作很快但是并没有因为快而出错,说明经验丰富,至少在气管切开术上是。
切开气管后将食物取出,大家都松了口气,原来……是一坨糍粑。
处理完这个老大爷之后,他的家属才匆忙赶过来,张易跟家属普及了一点老年人的饮食知识和噎食的急救知识后,便安排了老大爷去到住院部。
忙起来时间过得很快,眨眼就到了下班时间。
“张易,明天我俩就要值夜班了!哎!”郭新年摇摇头道,似乎急诊的夜班非常难熬。
“接诊还是出诊啊?”
“哎,肯定是接诊啊,要是出诊我叹气干什么?”
急诊的工作,接诊的医生比出诊的医生要忙很多,通常出诊的医生多数只负责将急救病人接回来,然后交给接诊医生。
而接诊医生就是负责病人生死的一个重要工作了,所以出诊相对于接诊来说要轻松一丢丢。
当然,大环境来说,整个急诊没有一个地方轻松。
张易脱下白大褂,跟郭新年打了个招呼就下班了。
刚出急诊室,就看见一位戴着眼镜框,扎着马尾的女生向张易迎面走来。
“你好,请问你是张易张医生吗?”
“是的,请问你是?”不会又是粉丝什么的吧?
“你好,我是天山市电视台的记者,我们想采访一下……”
“不采访不采访,谢谢!”张易直接打断了那女记者的话,大步离开。
那名女记者并没有放弃,而是追着张易继续说道:“我们电视台想邀请您做一个健康讲座,主要是想用专业的角度向大家普及一些健康知识!”
健康讲座?
张易停下了脚步转身看向了那名女记者。