我,只是个医生

《我,只是个医生》

第88章 张易真的…尽力了!

上一章 本书简介 下一章

幸好这个点不是下班的点,车子一路畅通的回到了医院。

抢救室内。

“袁坤,帮我拿个无菌器械包出来!准备静脉插管。”张易和几位护士、护工合力把赵晨宇抬上病床上后,对着护士站的袁坤说道。

静脉插管,是在一般的烧伤患者静脉穿刺困难的情况下,可行深静脉插管,或静脉切开。且休克期要保持两条以上的静脉通道,24小时不间断补液。

两三个医生、护士一起在帮赵晨宇身上涂抹消毒液,因为烧伤面积大,不及时消毒清创很容易造成感染,一旦感染了,目前他烧伤这么严重离死也就不远了。

“没办法了,时间紧迫就在这里做静脉插管吧!”时间紧迫,只能在抢救室做了,常规来说是必须去手术室的。

张易看着生命垂危的赵晨宇,赶紧动手,再不补充体液容量赵晨宇就会因为脱水而干死。

“张医生,拿来了。”袁坤急急的将无菌器械包递给了张易。

等护士消完毒后,张易铺上了无菌布,开始下刀。

于内踝上方做约2厘米横行切口,逐层切开皮肤与筋膜,用小弯血管钳钝性分离皮下组织,无菌纱布拭血清洁术野,于深筋膜前组织内显露大隐静脉,www.youxs.org。

自其深面用弯血管钳穿过两根1号丝线,结扎静脉远侧丝线,并稍提起,用眼科剪在两线中间做一约占管径1\/3V字形剪口。经静脉剪口插入已与输液器相连的输液管,插入深度约3厘米,结扎近段丝线防止输液管漏液滑脱。

观察输液通畅无渗漏后剪去结扎线,全层间断缝合皮肤及皮下组织,皮肤缝线结扎后打一空结,固定输液管。

另一边用同样的方法再做一遍静脉插管。

等固定好静脉输液管后,就开始疯狂补液,烧伤后6-8小时内,是人体体液渗出的高峰期,所以在这6-8小时以内必须尽快平衡渗出的体液。

“先上两组电解质,在准备两组右旋糖酐。”静脉插管完成后,张易对着身边的护士吩咐道。

“好的!”

右旋糖酐是一种可以快速扩充血浆容量的药剂之一,血浆是人体血的成分,当血静置沉淀以后,血浆就会慢慢往上浮,变成淡黄色的液体。

血浆不同于全血,再生能力相比较于全血,除了烧伤这种特大伤害以外,基本是十五天自身就能恢复;而全血不行,自身恢复能力弱,基本六个月才能慢慢修复。

这也是为什么献血站里血浆可以最低十五天就能献一次,但是全血必须半年才能献一次。

解决了脱水性休克的难题,接下来就是吸入性损伤的问题了。

首先就是吸氧,因为赵晨宇已经是被干热(火焰)伤及到肺实质了,修复需要时间,起码一个月以上。这期间呼吸功能障碍,为避免患者机体缺氧,所以要不间断的低浓度低流量持续吸氧,严重的还需要气管切开,即在喉咙处开一刀直接放置一个连接体内与外界呼吸的管道。

而目前他身上所有的烧伤部位还是必须得等他自身愈合结痂后,再用完好的皮肤实施自体皮肤移植。

将患者送到ICU后,张易才缓过一口气。

说实在话,这种烧伤面积达70%的患者,能不能活下来就看接下来的几天他撑不撑的住了。

因为大多数烧伤患者是在烧伤后的72小时以内死亡。

医生很多时候最感到无能无力的就是面对自己根本无从下手的患者,张易站在ICU科室外面,沉重的叹了口气,他真的尽力了。

用最快速度进行冲洗、消毒、吸氧、扩充体液容量,这就是烧伤病人的首要抢救措施。

他全部都做了。

他真的……尽力了。

“叔叔,我爸爸还好吗?”

一道稚嫩的声音响起,张易测过头,发现是赵晨宇的女儿在问他。

张易微微张开嘴,呼了口气,在脑海中快速搜索了一遍如何安慰小朋友的话语。

“他……”

“应该很好的吧,他可是我的大英雄,不会有事的。”小女孩低着头自言自语走到ICU诊室外的长椅上坐下,静静的看地面没再说话。冷静又懂事,让人心疼。

张易看到这一幕非常难受,一个四岁的小女孩一日之间经历了生死,甚至有可能……再失去她的父亲,幼小的心灵得承受多大的痛苦?

“医生,谢谢你。”刘美玉轻轻开口,憔悴又略显凌乱的容颜让她看起来像是这几个小时内发生的事情让她老了十岁一样。

谢他?

为什么要谢他?现在赵晨宇还躺在ICU里面是生是死都是未知数,张易还不配得到‘谢谢’这两个字。

“不用谢我,我没什么好谢的。”说完,张易就快步离开了ICU。

回到急诊科的张易,心情有些低落。

“张易,怎么了?有什么事情跟我说说吧?”马云祥看见张易一直连连叹气,走上前询问道。

“主任?我能有什么事情,没什么。”张易裂开嘴,皮笑肉不笑的回了一句。

马云祥拍了拍张易的肩膀,走到张易的旁边坐下,语重心长的道:“我知道你是因为刚才那个患者的事情,我刚才也看见了,我听说是那位患者直接冲进了火里面把自己的老婆孩子救出来,然后自己被烧成了这样的。

哎!确实是可惜了,虽然现在还不知道生死,但是……

张易你也别给自己太大压力,医生这一行业就是这样,要见到的生死太多,你必须要取一个平常心,把心里的那把称弄平衡。在医院里面死人太正常了,任何疾病、重伤都在这里交汇,你能保证每一个都救过来?

那是不可能的,你之前不是还安慰过子瑜吗?怎么到了你这里,自己就难受呢?

不管你有再通天的本事也好,但是人各有命啊,我们医生要做的就只有尽力,不辜负身上穿的这身白袍就行。”

上一章 目录 下一章 存书签

热门小说推荐