闭合性气胸并发于肋骨骨折,即肋骨骨折断端刺破肺组织,空气进入胸膜腔所致。
它是由于空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后,伤道立即闭合,气体不再进入胸膜腔,胸腔内负压被抵消,但胸膜腔内压仍低于大气压,使患侧肺部萎缩、有效气体交换面积减少,影响肺的通气和换气功能。
而眼前的真实模拟训练场景中,那位被摩托车撞倒在地的男子,几秒种后便开始不断的挣扎着呜咽着,显然是疼的打滚。
“好疼……救命……救命……快帮我打120……”那名男子躺在地上对着周围围观的人说道。
周围人也好心的帮忙拨打了急救电话。
张易走近一看,忍不住夸赞系统的牛逼,这模拟训练里面的人也太真实了吧!
跟模拟手术室里的人完全不一样!
就在张易还在优哉游哉的东看看西看看的时候,系统的提示音又响起了:
【请宿主在半个小时内对眼前这位闭合性气胸的患者进行救治,并让其成功存活,否则即认定为任务失败。请宿主注意把握时间,时间剩余:25分钟。】
“什么?!限时?还剩25分钟?!”
刚想好好夸一番系统,没想它就来了当头一棒。张易有预感,这个场外真实模拟训练的惩罚会比室内的更重!
随即张易毫不迟疑的冲向了前面被围住的人群中间高喊道:
“让一下让一下,我是医生!我来帮忙!”
张易走近,垂眸看了一眼地上的男子,由于摩托车的撞击,导致了他胸骨第五、第六肋骨骨折,并且戳破了两处肺组织,空气正在由他呼吸的气管进入肺,再从肺进入到腹腔内。
闭合性气胸其实能做的场外救助并不多,因为肋骨戳破肺组织导致了空气进入腹腔,还是只有去医院作腹膜腔穿刺将气体抽出来或行胸腔闭式引流。
张易现在在这里什么工具都没有,怎么救啊?
【系统可以提供给宿主场外救助的物品。】
系统的提示音实时的响起。
“场外救助?你能给我手术刀?或者引流插管?”
【都可以。】
下一秒张易的眼前就出现了一把简易的水果刀和一根透明的塑封塑料管、一瓶矿泉水。但是这几样东西怎么看都跟手术室里面的器械相差太远,一点也不够精细,灵巧,还不能保证无菌
【希望宿主可以用最简易的器械,通过自己精湛的医术来缓解患者的疼痛。在场外救助时,不一定会出现完美的辅助工具,所以宿主要尽可能的利用一切可行的辅助工具来救助患者。】
【提示:剩余时间15分钟。】
“艹!还剩十五分钟?!”不注意时间,时间就过的飞快,老是看着时间,时间就走的很慢!
张易不敢再耽误了,对着地上那名不停哀嚎的男子说道:“你忍住痛!我给你开胸放气,你现在如果不立马将胸腔里面的气体排出,你会因为肺萎缩导致呼吸不畅,最后窒息而死!”
那名男子抬起头,早已是满头大汗!张易在心底又忍不住惊叹了一句,这系统仿真做的也太几把真实了。
“好……快做吧……我快疼死了……”
随后,张易让那名男子呈平卧位,用水果刀在锁骨中线往下第五肋间隙切开2cm左右的小切口,在分开皮下组织和肌腱。
“啊!”刀口划开皮肤,那名男子疼的流出了眼泪。
“忍住!不能乱动,不然就救不了你了!”张易沉声道,抬头一看,好家伙,竟然还会哭。
那人果然是没动弹了,咬着牙坚持。
一般气胸患者的疼痛感比在胸腔开一刀来说还要严重些,所以哪怕是刀口很疼,但是缓解了气胸的疼痛后患者便会舒服很多。
分离好肌腱后,进入腹膜腔,将塑封塑料管打开插入腹腔4-5cm左右,并将塑料管的另一头放入矿泉水瓶里。
至此,非常简易的腹腔穿刺便完成了。
“现在有没有好一点?”张易看着那名男子问道。
男子点点头:“要……要好一点了……谢谢你!”
“不客气,我是医生嘛。”
【叮!训练时间到!检测到宿主已经完成任务,现开始进行系统评分,请稍等。】
再看张易眼前的场景统统被定格住,那些人一动不动的或站着或坐着,看起来既滑稽又恐怖。
【叮!本次训练分数:55分!训练不合格!】
“我擦,我哪里错了啊?!”
奇怪了,给的辅助工具就这么少,他已经很尽力的救助了,咋还是没及格?
【宿主本次操作两处不合格,第一,再将塑料管进入腹膜腔内时不够迅速,导致少许气体同时进入;第二,细菌污染超过50%。】
“我……第一条就不说了,我认了,但是第二条我有点不服!你任何消毒的辅助工具也没给我,我怎么保证不被细菌感染啊?”
【就算是在极端恶劣的情况下,医生也应该全力的保证操作的每一项细节和步骤不被细菌污染,本系统设定细菌污染不超过50%就算合格,但检测到宿主的本次操作细菌污染已达到60%。】
“好吧……”张易无话可说了,确实是张易刚才不够注意细节,才导致了这些错误的发生。
“啪!”
一声巨响在这寂静的大街上回荡,张易感觉自己像是被雷击了一样!
好特么疼!
怎么感觉比上次的要疼?!
【请宿主调整好心态,即将开始第二次场外模拟训练!】
“对了,我能不能让小蝶帮我一起?”张易突然想到了小蝶,问道。
【可以。】
随即,小蝶便出现在了张易的眼前,由于不在手术室,所以小蝶一出现也穿得是便装。
这系统真是给力,一个辅助操作的假人身材都这么好,一穿便装身材立马显露无疑!
简直活脱脱的一枚极品女护士。