张易当即就给老大爷和小女孩安排了住院chuang位,并把手术时间定在第二天上午十点。
安排好一切后张易就抱着病历夹来到了骨科医生办公室。
“嘿,张易,你怎么来了啊?”陆明看向张易问道。
“我收了个病人在你们科室,是个小女孩,脚踝骨骨折定的明天上午手术。”
“你要做骨科手术啊?太好了太好了,我要去给你当助理去!”陆明一拍巴掌高喊道。
“唉唉,我也要去!”
“我也去我也去!”一众医生护士都争着抢着要给张易当助理,弄得张易怪不好意思的。
“去什么去!不上班了?病房病人不管了医生全挤手术室里面?”骨外科主任王鹏一声呵斥,大家立马安静的滚回了自己的办公桌上。
“都不许去!我去。”王鹏又接着说了一句。
?!?!?
主任你这样合适吗?!
下班前,陆明想拉着张易一起去他们骨科的聚餐活动,被张易给拒绝了。
“ktv有啥好唱的啊?不去不去。”
“走嘛!我们骨科的护士小姐姐可是全院公认的最好看哎!走嘛走嘛一起看看去!”
张易摇摇头道:“大哥,好看的皮囊千篇一律,有趣的灵魂万里挑一啊!有那时间玩不如多提升提升自己,好看的小姐姐自然会主动来找你的。”
“哇,张易想不到你境界这么高,666,不过你不会...还是个雏吧?!”
张易黑脸:“滚!”
晚上,张易看了会书早早的进入了系统训练空间,毕竟明天上午有个骨折的手术,虽然不是什么大手术,但是张易也不想马虎应对。
毕竟对方还是个孩子,必须做到百分百的完美才行,不然留下后遗症就不好了。
骨科的手术相比起非常精细的颅内手术要‘大大咧咧’的多,骨科不需要高倍显微镜,也不需要过于精密细小的手术器械。
断肢再植于骨折固定术也有很多相似之处。
前者是包括血管、断骨甚至是肌rou组织都要进行缝合的手术;而后者则是单纯的断骨缝合固定,后者要相对简单一些。
通常只需要切开骨折部位的皮肤切口,然后依照患者的骨架选择适合的螺丝钉或者高压钉固定,再选用适合的钢板紧贴骨壁,钻入螺丝钉再次固定。
一般脚踝骨折的病人基本上都是五颗到六颗螺丝钉,不过具体数量还是要依患者情况而定。
最后是缝合切口,再打上石膏固定。
古话说的好,伤筋动骨一百天不是吹的。
基本上手术三个月后看愈合情况才能确定钢板和螺丝钉能不能取。
比如六十岁以上的老人,考虑到年龄因素或者钢板和螺丝钉在体内没有出现任何腐蚀的情况,那么就可以不用取出来。如果钢板和螺丝钉在体内出现游-走、脱落或腐蚀的情况,那么不管是哪个年龄段都必须立马手术将钢板和螺丝钉取出,以免造成不可挽回的后果。
又练习了一个晚上,张易现在的断肢再植术已经完成了80%,而且昨天晚上张易还着重训练了一会骨折固定术。
早上十点,小女孩儿被推进了手术室,一般骨折手术的麻醉方式是腰麻或者硬膜外麻醉,但是考虑到小孩儿看见切开皮肤等血腥场面或许会哭闹,所以张易采用了全麻方式进行手术。
第一步,大范围消毒,随后按标记笔标记的路线开始切开皮肤,然后是筋膜、骨膜,用棉垫吸走多余的血,再用止血夹将切开的皮肤外翻充分暴露出骨折的部位。
先用牵引架将两块断骨牵引至同一水平面,再用骨钻在远端骨折处自内踝尖端向近断端和外侧穿孔,斜拧入螺钉固定。再将钢板固定在外侧穿孔处,依次钻入螺丝钉再次固定。
最后缝合伤口,消毒,用棉垫纱布包扎,将石膏固定于踝90至95度,一般石膏带个一个月左右就可以取出,但是这个时间段还不能剧烈运动,避免再次骨折。
骨外科主任王鹏将张易的操作一步步的看在眼里,他微眯着眼,眼神复杂的看了看张易问道:“你这技术...哪学来的?”
张易笑道:“肯定是学校里学来的啊王主任。”
也是哈……只不过王鹏还是忍不住惊叹,这熟练度还有操作甚至是末尾的伤口缝合都那么完美,真不知道这小子怎么练出来的!
看着就像是比他一个堂堂骨外科主任还有经验似的。不过,眼看着自己就要退休了,王鹏琢磨着,他总算是找到骨外科下一位领头人了。
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